Quels sont les mécanismes d’action des ondes de choc ?
Les effets thérapeutiques des ondes de choc sur le système musculo-squelettique (soulagement des douleurs et cicatrisation) reposent sur une multitude de mécanismes moléculaires et cellulaires. Sans entrer dans les détails, les principaux effets à court terme sont la libération de la substance présynaptique P, présente dans les fibres nerveuses C (soulagement des douleurs) et l’amélioration de la circulation sanguine dans la zone traitée (nécessaire à la cicatrisation). Les effets principaux à long terme sont le blocage de l’inflammation neurogénique et l’amélioration du coulissement des tendons (soulagement des douleurs) ainsi que l’activation des cellules souches mésenchymateuses et de la néoformation osseuse (nécessaires à la cicatrisation).
Est-il possible de recourir à la cryothérapie pour soulager les douleurs (le cas échéant) ?
Aucune étude clinique n’a été menée sur l’association ondes de choc + cryothérapie. Néanmoins, lors du congrès ATRAD 2008 à Berlin, le Dr Marc Rozenblat (Centre Coralis, Ozoir La Ferrière, France) a signalé avoir obtenu de bons résultats en associant la thérapie par ondes de choc administrée à l’aide du dispositif Swiss DolorClast et la neurocryostimulation dans environ 7 000 cas.
Disposez-vous de données prouvant l’efficacité de votre dispositif ?
Oui, les études cliniques sont le fondement même de la méthode Swiss DolorClast. De nombreux essais cliniques randomisés contrôlés démontrant l’innocuité et l’efficacité de la méthode Swiss DolorClast pour différentes pathologies ont été publiés dans des publications scientifiques internationales. À ce jour, 26 ERC ont été publiés sur la méthode Swiss DolorClast, 15 d’entre eux étant répertoriés dans la base de données PEDro (cherchez le mot-clé « radial shock wave » sur www.pedro.org.au).
Est-il possible de prescrire une seule séance au lieu de trois, en appliquant 6 000 ondes de choc ? (comme avec les dispositifs à ondes focalisées)
Cette application n’a fait l’objet d’aucune étude clinique à ce jour. En ce qui concerne les ondes de choc focalisées, aucune étude répertoriée dans la base de données PEDro n’a vérifié l’hypothèse selon laquelle l’application de 6 000 ondes de choc en une seule séance serait aussi efficace (ou plus) que l’application de 2 000 ondes de choc en trois séances.
Les ondes de choc sont-elles réservées au traitement des sportifs de haut niveau ?
La TEOC a été conçue pour traiter à la fois les sportifs et les non sportifs. La majorité des ERC réalisés sur la méthode Swiss DolorClast a été menée sur des patients non sportifs.
L’huile de ricin offre-t-elle une meilleure transmission que le gel de couplage classique dans le cadre de la thérapie par ondes de choc ?
Oui, d’après Maier et al., 199910, « l’huile de ricin diminue la douleur lors de l’application des ondes de choc extracorporelles », offrant ainsi de meilleurs résultats par rapport au gel de couplage classique. Néanmoins, il est recommandé d’utiliser le gel de couplage classique fourni avec le dispositif.
Puis-je utiliser la thérapie par ondes de choc en présence d'un implant métallique, par exemple sur la hanche après une prothèse de hanche ?
La présence d'implants ou de prothèses métalliques n'est pas une contre-indication à l'utilisation de la thérapie par ondes de choc.
Dans le cas d'une hanche, beaucoup de nos patients référés par DolorClast ont une prothèse de hanche post-chirurgicale. Dans ce cas, la thérapie par ondes de choc est associée à des exercices de rééducation normaux pour traiter les douleurs de la hanche trochantérienne ou les problèmes connexes. Cependant, nous voyons que les chirurgiens recommandent environ 12 semaines avec un traitement post-chirurgical.
Étude clinique de référence :
Extracorporeal shock wave treatment for pain following hip replacement
November 2008, Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research 12(48):9533-9536
Comment changer la langue de l'interface de votre DolorClast® Radial Shock Waves?
Comment changer le kit d'entretien de votre DolorClast® Radial Shock Waves?
Comment changer la langue de l'interface de votre DolorClast® Radial Shock Waves?