Symposium des médecins du sport 2019
Fabian Hambüchen réfléchit sur sa carrierère d`un point de vue médicale
Fabian Hambüchen est célèbre pour avoir reçu un ensemble complet de médailles olympiques, une dans chaque couleur dans l'épreuve individuelle de la barre fixe, améliorant son classement tous les quatre ans par la suite, passant d'une médaille de bronze aux Jeux Olympiques de Pékin en 2008, puis une médaille d'argent aux Jeux Olympiques de Londres en 2012, et enfin la médaille d'or aux Jeux Olympiques de Rio en 2016. Sans l'aide experte de son équipe médicale, il n'aurait pas été possible de participer à trois épreuves olympiques, ce qui est inhabituel pour la carrière éprouvante d'un gymnaste. Pour Hambüchen, sa carrière a été marquée par une déchirure du ligament de la cheville, une déchirure du tendon d'Achille et une déchirure du muscle supraspinatus, pour n'en citer que quelques-unes.
Il valait donc la peine d'écouter les dures leçons qu'il a apprises sur la façon de rester en bonne santé :
- Faites beaucoup d'entraînement préventif : En tant que gymnaste, il s'est toujours concentré sur la création d'une poitrine follement forte. Et cela a bien fonctionné jusqu'aux Jeux olympiques de Pékin, où il a dû faire face à de nombreux problèmes de dos. Aujourd'hui retraité du sport professionnel, il en paie le prix et remarque ses problèmes de dos chaque fois qu'il descend d'une voiture, par exemple. C'est pourquoi il conseille de faire autant d'exercices dorsaux.
- Gardez une bonne santé mentale : En 2008, il s'est rendu à Pékin en tant que champion du monde en titre et devait remporter l'or. Cependant, les attentes l'ont déconcentré, il a glissé et s'est "seulement" classé 3e. Sa déception a été telle qu'il a surcompensé en faisant encore plus d'exercice et a fini par se blesser gravement à plusieurs reprises par la suite. Ce qui lui a valu la médaille d'or en 2016 n'était pas seulement la force physique, mais aussi la force mentale. Il n'a pas pu s'entraîner pendant trois mois en raison d'une déchirure du muscle supraspinatus et n'a repris l'entraînement que trois semaines avant les Jeux olympiques de Rio de Janeiro. Des années d'entraînement mental ont été payantes pour ne pas laisser la blessure s'installer dans son esprit et se concentrer sur le grand objectif - et l'atteindre.
- Améliorez votre alimentation : Son conseil était de ne pas trop expérimenter. Tout le monde réagit différemment à la nutrition et avec tous les conseils disponibles, il est préférable de ne pas trop expérimenter de choses différentes. Une fois, il a réduit son régime alimentaire au strict minimum, principalement de la salade, pour atteindre le poids désiré, mais il a ensuite eu besoin de plus d'un an pour retrouver toutes ses forces.
During questions and answers, he was asked how a sports doctor can convince young athletes to follow their advice. He recommended to not just present yourself as one single doctor, but as a team. Hambüchen commented that as an athlete, he was inclined to just follow his coach’s advice for the training improvement. But in fact, there was also the mental coach, the nutrition experts and many other more. For example, after a workout, the body needs the rest and as a young athlete, there are still so many other things in your mind that keep you from going to bed. He was convinced 1000% that it takes a whole team for changing such a routine.
UPDATE ON JUMPER’S KNEE TREATMENT
Being diagnosed with a jumper`s knee, also known as patellar tip syndrome, is a patellar tendinopathy and feared by athletes because of its long treatment duration: one third of treated athletes doesn’t return to sport within six months. On top of this, there are many athletes that can`t return to their sport at all, especially in jumping sports such as volleyball and basketball.
During the symposium, Dr. Henning Ott gave an overview of the therapy methods by highlighting the latest standard of care. Patellar tendonitis calls for differentiated therapy. Treatment should start conservatively, including temporary adaptations training, progressive loading exercises as well as the elimination of the underlying disbalances and functional deficits. Additionally, extracorporeal shock wave therapy (ESWT) is nowadays commonly applied, as both radial and focused shock waves demonstrate good results. There is sufficient scientific evidence to prove that a conservative therapy in combination with ESWT is better than without in the short-, medium- and long-term.
Cortisone injections however have been dismissed as a treatment option. Overall, there are no consistently good results and there is also a high risk that the cortisone will cause the patellar tendon to rupture. In fact, Dr. Ott mentioned that nowadays there is not one indication remaining where cortisone injections are still needed. Essentially, this treatment is outdated and should be replaced. However, an injection with PRP or hyaluronic acid have proven to achieve good results, although they are quite painful for the patient.
