La Guided DolorClast® Therapy pour l'arthrite polyarticulaire des mains

Le patient au centre du traitement

Comme le recommande la première étape de la Guided DolorClast® Therapy, évaluer & motiver, il est crucial de prendre en compte chaque aspect de la pathologie du patient, et de lui expliquer pourquoi il souffre et comment la GDT l'aidera à se rétablir.
La prise en compte de leur passé médical, l'évaluation de la chronicité de la douleur et la réalisation de scores VAS rendront le chemin de la guérison beaucoup plus clair et le patient se sentira plus impliqué dans son rétablissement. 

Dans cette étude de cas réalisée par Peter Stiller, la patiente est une femme de 54 ans souffrant d'une forme chronique (plus de 3 mois de douleur) d'arthrite polyarticulaire aux deux mains.

Le diagnostic a été établi et confirmé relativement rapidement, sur la base des antécédents de la patiente, dont la mère et la grand-mère souffraient toutes deux de cette maladie.

Pour la patiente du Dr Stiller, cette pathologie est particulièrement handicapante car elle l'empêche d'exercer son métier de secrétaire.

Lors de son premier rendez-vous, elle a présenté les principaux symptômes caractéristiques de la maladie, tels que des douleurs et un gonflement des articulations des doigts. La douleur est vive lors des poignées de main (SVA 9-10) et des mouvements (SVA 6-8), et l'extension des doigts est tout simplement impossible.

Divers traitements ont été essayés auparavant : "[...] AINS, gouttes de novaminsulfone, paracétamol, vitamine D, bains de mains chauds et froids, balles anti-stress et repos" mais "[elle] n'était jamais sans douleur et les doigts étaient toujours enflés".

Au vu de l'inefficacité de ces traitements, le Dr Stiller a décidé d'essayer le traitement par ondes de choc radiales DolorClast® comme alternative car "[il] connaissait de nombreux cas de patients souffrant d'arthrite polyarticulaire où la TEOC avait très souvent rapidement soulagé la douleur même si le cas de polyarthrite était difficile à soigner". Toutefois, l'inconfort causé par le traitement par ondes de choc sur la patiente de Peter Stiller était tel qu'il ne pouvait pas fournir la quantité d'énergie requise pour un traitement optimal.

Cependant, quelques mois plus tard, le Dr. Stiller a eu l'occasion de tester le nouveau DolorClast® High Power Laser en combinaison avec les ondes de choc radiales DolorClast® et a remarqué que la combinaison fait toute la différence.

DolorClast® High Power Laser & DolorClast® Radial Shock Waves
Atténuer la douleur pour délivrer la plus forte dose d'énergie

Comme mentionné précédemment, avant de traiter son patient avec l'approche combinée du GDT, le Dr Peter Stiller avait essayé d'utiliser les ondes de choc seules pour traiter l'arthrite polyarticulaire de son patient.

Il a commencé le traitement par ondes de choc radiales avec 5000 chocs à 0,3 bar sur chaque main, en utilisant une fréquence constante de 20 Hz. Le traitement était effectué chaque semaine et dès la troisième séance, le patient pouvait constater une amélioration du gonflement et de la douleur.

Cependant, en raison de l'inconfort ressenti par le patient, il ne pouvait pas augmenter la pression à plus de 1,6 bar pour la main la moins touchée et à 1,2 bar pour la main la plus touchée.

Pour qu'un traitement par ondes de choc soit optimal, il est fondamental de délivrer la densité d'énergie maximale aux tissus endommagés. Ici, la pression de travail était trop faible pour obtenir des résultats concluants, et la douleur et le gonflement sont revenus seulement trois semaines après la fin du traitement.

C'est là que le laser à haute puissance DolorClast® entre en jeu. Ne souhaitant pas rester sur cet "échec", lorsque Peter Stiller reçoit le nouveau laser haute puissance DolorClast®, il décide de l'essayer sur ce patient. Il utilise le protocole GDT personnalisé de 3 minutes avec le mode mains libres sur les zones les plus touchées par la pathologie.

Le résultat ? Le Dr Stiller a pu, 5 minutes après le traitement, appliquer des ondes de choc radiales à une puissance de 2 bars sans que son patient ne ressente aucune gêne. Le traitement au laser de haute puissance lui a permis de délivrer une dose d'ondes de choc beaucoup plus élevée à son patient, favorisant ainsi une meilleure guérison.

"L'effet [...] a immédiatement semblé plus important selon le patient et le soulagement de la douleur induit par la TRS est même nettement meilleur qu'auparavant."

Lors de la session de traitement suivante, 5 semaines après la précédente, Peter Stiller essaie d'utiliser la combinaison de traitement optimale recommandée par la Guided DolorClast® Therapy, en laissant une pause d'une heure entre le laser et les ondes de choc, ce qui "a encore amélioré les effets" et lui a permis d'utiliser les ondes de choc radiales DolorClast® jusqu'à 2,5 bars, ce qui a donné un rendement exceptionnel :

Le suivi cette fois-ci après 8 semaines [...] était une raison de se réjouir, car le patient, même après cette période, n'avait toujours pas de douleur et les mains n'étaient plus enflées et pouvaient se déplacer librement.