03: DolorClast® Radiale Stoßwellen
Was sind DolorClast® Radiale Stoßwellen?
1997 patentierte EMS das erste radiale Stoßwellengerät, den Swiss DolorClast®, der auf dem ballistischen Prinzip basiert.
Druckluft, die an das Handstück geschickt wird, beschleunigt ein Projektil, das mit hoher Geschwindigkeit (bis zu 90 km/h) auf einen feststehenden Applikator trifft. Die aus dieser Bewegung resultierende kinetische Energie wird in eine Stoßwelle umgewandelt, die radial auf das Zielgewebe übertragen wird.
Die Abgabe der Stoßwellen erfolgt in kurzer Zeit, in der Regel dauert sie nur wenige Minuten, so dass sie, wie von der GDT empfohlen, innerhalb derselben Sitzung mit anderen Therapien gekoppelt werden können. Das DolorClast®-Stoßwellenprotokoll umfasst in der Regel insgesamt drei bis fünf Sitzungen, die in einem Rhythmus von ein bis zwei Sitzungen pro Woche mit einem Intervall von mindestens 72 Stunden dazwischen geplant werden.
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Was sind die Vorteile der Stoßwellentherapie?
Die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) ist die Anwendung der Stoßwellen in der Medizin.
Es ist klinisch erwiesen, dass Druckwellen, wenn sie auf verletztes Gewebe angewendet werden, Stoffwechselreaktionen stimulieren:
- Reduktion des von Nervenfasern empfundenen Schmerzes
- Erhöhung der Blutzirkulation in den umgebenden Weichgeweben
- Beginn des durch die Stammzellenaktivierung ausgelösten Heilungsprozesses
Der Klang der Heilung mit radialen Stoßwellen
Wie kann die Stoßwellentherapie in der Physiotherapie und Rehabilitationsmedizin helfen?
- Druckluft beschleunigt ein Projektil, das auf einen feststehenden Applikator trifft.
- Die kinetische Energie wird in Stoßwellen umgewandelt, die durch die Haut an das Zielgewebe abgegeben werden.
- Diese Stoßwellen werden für breite Behandlungsbereiche radial übertragen.
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Eine Stoßwelle beginnt mit einer Kompressionsphase. Der Spitzendruck erzeugt Dehnungsspannungen im Gewebe.
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Es folgt eine Depressionsphase, die Kavitationsblasen erzeugt. Ein hohes Kavitationsniveau ist das Ergebnis einer hohen Energiedichte, die durch das Stoßwellengerät abgegeben wird.
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Diese Energie stimuliert Stoffwechselreaktionen auf das angelegte Gewebe.
Wie kann man mit Stoßwellentherapie erfolgreich sein?
Ganz einfach: Je mehr Energie in das Gewebe eingebracht wird, desto besser das therapeutische Ergebnis. Dazu wissen wir Folgendes:
"Ein signifikanter Effekt im Gewebe ist die Kavitation als Folge der negativen Phase der Wellenausbreitung" (Ogden et al., 2001)
"Beide Parameter (Kompressionsphase und Kavitation) können wichtige Konsequenzen für den therapeutischen Bioeffekt haben" (Perez et al., 2014)
"Der Beitrag der Kavitation zur therapeutischen Wirkung von radialen Stosswellen wurde kürzlich in einem fortgeschrittenen Tiermodell gezeigt" (Angstman et al., 2015)
Visualisierung radialer Stoßwellen
Die Kompressionsphase (P+) dringt in die Haut ein
und schwächt das Gewebe.
Es folgt eine Depressionsphase (P-), wobei die Kavitationsblasen entstehen.
Diese Blasen kollabieren und verursachen sekundäre Schockwellen.
Welche Stoßwellengeräte erzeugen am meisten Kavitation?
Die Bilder unten stellen die maximale Kavitationsstufe (schwarze Punkte) dar, die mit verschiedenen radialen Stoßwellenhandstücken bei maximalen Druckeinstellungen bei 15Hz erzeugt wird.1
1 NikolausB. M. Császár et al., “Radial Shock Wave Devices Generate Cavitation”, 2015.
Angesichts der Tatsache, dass der EMS DolorClast® die höchste Energiedichte liefert, ist es kein Wunder, dass er auch die höchste Kavitationsmenge im behandelten Gewebe erzeugt.
Warum ist eine konsequente Energieabgab so wichtig?
Die Stoßwellentherapie ist dosisabhängig. Wenn Sie jedoch die Frequenz der erzeugten Stosswellen erhöhen, können nicht alle Geräte und Handstücke die gleiche Energieabgabe bei höheren Frequenzen aufrechterhalten.
Vergleichsstudien1 zeigen, dass die DolorClast® Radialen Stosswellen bei Frequenzen von 15 Hz und mehr und maximalem Druck bis zu 200% mehr Energiedichte liefern als konkurrierende Geräte.
1 Internal bench study comparison of energy density between the DolorClast Radial Shock Waves (EMS) and MP-200 Ultra (STORZ) at 15 Hz and respectively 4 bar and 5 bar.
Vergleich der Energieabgabe bei ansteigender Frequenz:
Klinische Forschungen1 zeigen, dass die therapeutische Wirkung der RSWT® mit dem Grad der Kavitation in den behandelten Geweben zusammenhängt.
Ein hohes Kavitationsniveau ist das Ergebnis einer hohen Energiedichte, die von den Handstücken der Geräte abgegeben wird.
Je höher die Energiedichte insgesamt ist, desto besser werden die Behandlungsergebnisse sein.
1 Perez et al., 2014 / Angstman et al., 2015 / Ogden et al., 2001 / Maier et al., 2003 / Hausdorf et al., 2008.
Wie funktionieren radiale Stoßwellen?
Rote Chilischoten enthalten Capsaicin. Diese Substanz überwältigt zunächst die so genannten C-Nervenfasern, die für die Schmerzübertragung zuständig sind, schaltet sie dann aber für längere Zeit aus.
Jeder kennt das Gefühl - zuerst steht der Mund in Flammen, dann fühlt er sich völlig taub an. Forschungen haben gezeigt, dass die Stosswellentherapie auf die gleiche Weise funktioniert
1.
1 Maier et al., Clin Orthop Relat Res 2003; (406):237–245.
Wie werden radiale Stoßwellen angewandt?
Schmerztherapie in 4 Schritten:
1. Abtasten
Lokalisieren Sie den Schmerzbereich durch Palpation und Biofeedback.
2. Markieren
Markieren Sie den Schmerzbereich.
3. Gel auftragen
Kopplungsgel auftragen, um die Stoßwellen auf das Gewebe zu übertragen.
4. Stoßwellen anwenden
Verabreichen Sie radiale oder fokussierte Stoßwellen in den Schmerzbereich, während Sie den Applikator fest auf der Haut halten.
DolorClast® Radiale Stosswellen - Das schweizer Original in der weltweiten Schmerzbehandlung
- 34 / 62 randomisierte kontrollierte Studien: Damit wurden die EMS DolorClast® Geräte in mehr Studien der PEDro-Datenbank verwendet, als jedes andere ESWT-Gerät
- Über 13'000 Einheiten weltweit im Einsatz
- Mehr als 100 Millionen Patienten weltweit behandelt
Die Guided DolorClast Therapy schlägt eine Kombinationstherapie vor:
Wenden Sie DolorClast® Radiale Stoßwellen an:
- 5 Minuten nach Ende der Behandlung mit dem DolorClast®-Hochleistungslaser für ausgezeichnete kombinierte klinische Ergebnisse, oder
- 1 Stunde nach Ende der Behandlung mit dem DolorClast® High Power Laser für optimale kombinierteklinische Ergebnisse
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