La terapia con onde d’urto extracorporee (ESWT) è stata oggetto di studi approfonditi ed è comunemente utilizzata nel trattamento di vari disturbi muscoloscheletrici. Tuttavia un limite della ESWT è il dolore provato a densità di flusso energetico (EFD) elevate e clinicamente  rilevanti. Ciò può restringerne l’applicazione e, di conseguenza, l’efficacia. 

Per superare questo limite, EMS ha sviluppato un protocollo denominato Guided DolorClast® Therapy (GDT): un approccio olistico alla terapia del dolore muscoloscheletrico. La GDT prevede un percorso a 6 fasi fondato su terapie combinate con l’impiego di laser ad alta potenza (DolorClast® High Power Laser) e di onde d’urto radiali (DolorClast® Radial Shock Waves). L’articolo che segue fornisce le evidenze cliniche alla base di questo approccio terapeutico.

_{Xuejiao Guo¹, Lin Li1,², Zhe Yan¹, Yunze Li¹, Zhiyou Peng¹, Yixin Yang¹, Yanfeng Zhang¹, Christoph Schmitz³, Zhiying Feng¹
1Department of Pain Medicine, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China; 2Department of Anesthesiology, Yuyao People Hospital of Zhejiang, Ningbo, China; 3Extracorporeal Shock Wave Research Unit, Chair of Neuroanatomy, Institute of Anatomy, Faculty of Medicine, LMU Munich, Munich, Germany}

Il trattamento della lombalgia aspecifica cronica costituisce una vera e propria sfida. Terapia manuale? Farmaci? E le onde d’urto radiali extracorporee, invece? In un recente studio, Guo e al. hanno provato a determinare se la rESWT (terapia con onde d’urto radiali extracorporee) poteva essere più efficace nel trattamento della lombalgia cronica, di un approccio basato esclusivamente sui farmaci, con somministrazione di un FANS e di un miorilassante. Sono state anche cercate evidenze a sostegno dell’ipotesi, avvalorata da alcuni dati riportati da medici europei e latino-americani, secondo cui la combinazione di rESWT, FANS e miorilassanti può rappresentare un’opzione terapeutica più valida. Quali le conclusioni e con quale possibile impatto sulla vostra pratica clinica quotidiana? Per scoprirlo, continuate a leggere.

Morgan JPM, Hamm M, Schmitz C, Brem MH.
Return to play after treating acute muscle injuries in elite football players with radial extracorporeal shock wave therapy. J Orthop Surg Res. 2021 Dec 7;16(1):708. doi: 10.1186/s13018-021-02853-0. PMID: 34876172; PMCID: PMC8650394.
Abstract completo: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34876172/

L’impiego di un approccio terapeutico multimodale con un protocollo quasi giornaliero di  terapia ad onde d’urto extracorporee radiali (rESWT) ha fatto registrare tempi di recupero più rapidi, rispetto agli studi pubblicati in precedenza.

Dott. Ralf Doyscher, Hendrik Schreiber

Il dolore inguinale cronico (pubalgia) lamentato dai calciatori professionisti va senz’altro considerato una delle diagnosi più allarmanti poiché implica interruzioni significative dell’attività sportiva e può persino segnare la fine di una carriera. In generale, l’eziologia della patologia inguinale è varia e riconducibile, non di rado, a numerose cause. Pertanto deve essere sempre diagnosticata e trattata con grande attenzione, sia per quanto attiene le funzioni che le strutture tissutali. Nella maggior parte dei casi il dolore inguinale correlato agli adduttori costituisce un problema multifattoriale, dalla diagnosi complessa, seguita da una lunga terapia.  

RSWT® combinato con la terapia fisica consente una migliore e più veloce riduzione del dolore, un aumento della forza di presa, un miglioramento funzionale e una guarigione della lacerazione del tendine, rispetto alla sola terapia fisica.